Author: Uros Bogdanovic

DIJABETOLOŠKI SAVEZ SRBIJE POKRENUO KAMPANJU “770.000”

Uros Bogdanovic

Povodom Svetskog dana dijabetesa 14. novembra, Dijabetološki savez Srbije pokrenuo je kampanju pod nazivom „770.000“. Kampanja poziva na unapređenje pristupa savremenoj zdravstvenoj zaštiti za osobe sa dijabetesom, kojih u Srbiji ima upravo 770.000. Cilj kampanje je da podigne svest javnosti o značaju unapređenja kvaliteta i dostupnosti dijabetološke zaštite, koja predstavlja često jedinu šansu za normalan život za ovaj izuzetno veliki broj ljudi u našoj zemlji.

U sklopu kampanje pokrenuta je i akcija namenjena deci sa dijabetesom. Zaštitne epidemiološke maske sa stilizovanim brojem 770.000 nalaze se u prodaji u apotekama u Beogradu, Nišu i Novom Sadu, a sav prihod od prodaje maski biće iskorišćen za sprovođenje edukativnih kampova namenjenih deci sa dijabetesom u našoj zemlji.

„Tema ovogodišnjeg Svetskog dana dijabetesa je pristup savremenoj dijabetološkoj zaštiti. Ona naglašava važnost sistemske brige društva o osobama sa dijabetesom i podrazumeva pristup modernim, inovativnim terapijama, tehnološkim rešenjima, kao i odgovarajuću dostupnost lekara pacijentima, kako bi im se omogućio normalan život. Za inovativne terapije u lečenju dijabetesa zalažemo se već godinama. Najmoderniji insulini uveliko su nam dostupni, ali inovativna terapija podrazumeva i moderne neinsulinske opcije, predviđene svim relevantnim vodičima za lečenje dijabetesa, koje još nisu dostupne u Srbiji. Raduju nas najave Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje da bi to uskoro trebalo da se promeni“, kaže Aleksandar Opačić, predsednik Dijabetološkog saveza Srbije i dodaje da „svaki dan odlaganja uvođenja novih terapija nosi ozbiljne posledice za pacijente“.

„Šećerna bolest je jedan od najvećih izazova savremenog čovečanstva i predstavlja veliko opterećenje ne samo za obolele osobe nego i za njihove porodice, okruženje i razvoj zemlje u celini. Broj osoba sa šećernom bolešću svuda postepeno raste, a danas približno svaki deseti stanovnik Srbije ima ovo oboljenje. Ove godine obeležavamo sto godina od otkrića insulina, leka čija je upotreba označila istorijsku prekretnicu i otvorila novu perspektivu obolelima. Čitav vek posle toga je obeležen brojnim otkrićima u oblasti terapija i unapređenjima lečenja koja još nisu dobila punu praktičnu primenu i nisu dospela do svih obolelih, što ukazuje da se u bliskoj budućnosti može očekivati značajan dalji napredak u lečenju ovog oboljenja“, kaže prof. dr Nebojša Lalić, predsednik Republičke stručne komisije za prevenciju i kontrolu šećerne bolesti.

Tokom pandemije koronavirusa osobe sa dijabetesom suočavaju se sa brojnim teškoćama, a jedna od njih je nemogućnost redovnog odlaska kod lekara. „Osobe sa dijabetesom su u većem riziku od zdravstvenih komplikacija usled Covid 19 pandemije, a podaci na svetskom nivou pokazuju da je svaka treća osoba preminula usled koronavirusa imala dijabetes. Ako osoba sa dijabetesom živi godinu dana sa neregulisanim šećerom, opasnost od infarkta miokarda veća je za čak 67 odsto“, kaže Opačić i naglašava važnost savetovališta za dijabetes u sklopu domova zdravlja. „Tamo gde postoje i gde su dobro organizovana, pružaju izuzetan doprinos i prave razliku u životima ljudi sa dijabetesom. Mnogima od nas savetovališta su promenila odnos prema bolesti i poboljšala kvalitet života.“

Ovogodišnji Svetski dan borbe protiv dijabetesa ima posebnu simboliku za dijabetološku zajednicu u svetu i zemlji. Ove godine je 30 godina otkako su 1991. Međunarodna fondacija za dijabetes i Svetska zdravstvena organizacija proglasile Svetski dan borbe protiv dijabetesa, kao odgovor na sve veću zabrinutost zbog eskalacije zdravstvene opasnosti koju za čovečanstvo predstavlja dijabetes. Svake godine obeležava se 14. novembra, na rođendan ser Frederika Bantinga, koji je zajedno sa Čarlsom Bestom 1921. godine otkrio insulin. Ove godine se obeležava i 100 godina od pronalaska insulina, jednog od najznačajnijih trenutaka u istoriji medicine, otkrića koje svakog dana znači život za milione ljudi širom sveta.

KOJE MOGUĆE KOMPLIKACIJE IZAZIVA DIJABETES? | KAKO PREPOZNATI HIPOGLIKEMIJSKI NAPAD I ŠTA PREDUZETI?

Uros Bogdanovic
Heart vector created by macrovector - www.freepik.com

Heart vector created by macrovector – www.freepik.com

KOMPLIKACIJE DIJABETESA

Komplikacije dijabetesa mogu se podeliti na akutne i hronične, s tim da akutne komplikacije nastaju u kratkom vremenu i mogu biti opasne po život u trenutku njihove pojave, dok hronične komplikacije narušavaju zdravlje i kvalitet života osobe u dužem periodu.

Godine nedijagnostikovanog dijabetesa ili loše kontrolisanih nivoa glukoze u krvi uzrokuju niz hroničnih komplikacija u vaskularnom sistemu. Promene mikrovaskularnog sistema su u pozadini tri najčešće i najopasnije komplikacije: retinopatije, nefropatije i neuropatije. Bolest malih krvnih sudova veoma otežava zarastanje kože, tako da se i sitne povrede mogu pretvoriti u teške infekcije ili rane koje ne mogu da zarastu. Dijabetična retinopatija može da dovede do slepila, nefropatija može dovesti do prestanka rada bubrega, a neuropatija do uništavanja nerava i nervnih završetaka i do gubitka osećaja dodira.

Akutne komplikacije najčešće uključuju laktatnu acidozu, odnosno prekomerno stvaranje mlečne kiseline u mišićima što može dovesti do nemogućnosti organizma da pravilno pretvara hranu u energiju. Još jedna akutna komplikacija je i dijabetička ketoacidoza – komplikacija koja se javlja usled prevelike proizvodnje kiselina u telu, snižava pH krvi i može izazvati opštu slabost, bolove u stomaku, prekomernu žeđ, ubrzano disanje, poremećaj svesti i „voćni“ zadah. Hiperosmolarna koma razvija se, po pravilu, kod starijih bolesnika sa dijabetesom tip 2 usled dehidratacije, diuretika, steroida ili drugih iscrpljujućih stanja pa dolazi do halucinacija, nejasnog govora, konvulzija i padanja u komu. Do hipoglikemijske kome dolazi kada je prenizak nivo glukoze u krvi –  telo nastavlja da funkcioniše uprkos „izgladnjivanju“ ćelija do određenog nivoa kada se mozak „gasi“, jer ne može postići normalnu funkciju usled nedostatka glukoze.

Background photo created by xb100 – www.freepik.com

HIPOGLIKEMIJE

Hipoglikemija je stanje organizma  za koje je karakteristično izuzetno  nizak nivo šećera (glukoze) u krvi koje može prouzrokovati simptome malaksalosti, opšte telesne slabosti, neuobičajenog ponašanja (često slično alkoholisanom stanju ili stanju pod uticajem opijata), zbunjenosti, snažnog umora, teškog disanja, pojačanog znojenja, drhtavice, gladi, razdražljivosti, blede kože i anksioznosti, ali izazvati i napade slične kao kod epilepsije, gubitak svesti, zamagljen vid i  nemogućnost koncentracije na izvršavanje jednostavnih zadataka.

Hipoglikemija se može pojaviti nakon dugog perioda neunošenja hrane ili nakon obroka kada telo proizvodi više insulina nego što mu je potrebno. Ipak to nisu jedini mogući uzorci hipoglikemije, niti se ona isključivo pojavljuje kod osoba koje žive sa dijabetesom. Iako je mnogo ređa kod osoba koje nemaju dijabetes, može se pojaviti usled nuspojava određenih lekova, nakon preterane konzumacije alkohola kada se ugljenohidrati skladišteni u jetri istroše, kao posledica teških bolesti (npr. ciroza jetre, slabost bubrega, hepatitis i sl.) i kao posledica hormonalnih poremećaja hipofize ili nadbubrežnih žlezda.

Hipoglikemijski napadi mogu dovesti do kome, kao i do drugih komplikacija – zato je izuzetno važno reagovati što brže kako bi se izbegla trajna ili teška oštećenja mozga i ostalih sistemskih organa.

Hipoglikemijski napad rešava se podizanjem nivoa šećera (glukoze) u krvi, što se može postići na više načina koji zavise od stanja  u kojem se osoba nalazi. Potrebno je odmah kontaktirati hitnu medicinsku službu kako bi profesionalni radnici mogli što pre stići i pružiti adekvatnu pomoć. U međuvremenu dok hitna medicinska pomoć ne stigne iako je osoba pri svesti i može gutati, pomoći će konzumiranje manjih namirnica bogatih šećerom – bomboni, kocke šećera, voćni sok, glukoza u tabletama ili čaša vode sa rastopljenom kašikom šećera. Ako osoba nije pri svesti, nikako se ne preporučuje hraniti je na silu jer može doći do gušenja. Važno je proveriti ima li osoba za koju sumnjate da ima hipoglikemijski napad dijabetes ili ne – osobe koje žive sa dijabetesom često su pripremljene za ovakve situacije te imaju karticu, oznaku ili neki drugi identifikator, kao i bombone, kocke šećera ili glukoze ili injekciju glukagona sa sobom. Glukagonske injekcije najčešće na spoljašnjem pakovanu imaju uputstvo za pravilno korišćenje, a praksa je da se injektira u nogu (kvadriceps) ili gluteus (mišić zadnjice).

Nakon primene bilo kog od načina pomoći važno je ostati sa osobom sve dok ne stigne hitna medicinska pomoć kako bi se izbegla mogućnost mogućih povreda i kako bi službenici hitne medicinske pomoći mogli dobiti što preciznije i detaljnije informacije o toku događaja i primieniti adekvatnu terapiju.

ŠTA JE DIJABETES? | DIJABETES TIP 1

Uros Bogdanovic

ŠTA JE DIJABETES?

Dijabetes ili šećerna bolest (Diabetes mellitus) nastaje kao posledica smanjenog lučenja insulina iz pankreasa ili smanjene osetljivosti organa na delovanje insulina, zbog čega se nivo glukoze (šećera) u krvi povećava. Postoje dva osnovna oblika bolesti – dijabetes tip 1 i dijabetes tip 2.

Većina hrane koju jedemo procesom varenja se pretvara u jednostavnije supstance, a jedna od  osnovnih supstanci koja se dobija je glukoza (šećer). Pankreas proizvodi insulin, hormon čija je specifična funkcija regulacija nivoa šećera u krvi. Insulin služi za pretvaranje glukoze u oblik koji može da uđe u ćelije gde se daljim procesima pretvara u energiju za telo. Višak glukoze se pomoću insulina skladišti u mišićima i u jetri, ali ako insulina nema ili je prisutan u nedovoljno visokim nivoima, glukoza ne može ući u ćelije, zadržava se u krvi, povećava nivo šećera u krvi i tako izaziva šećernu bolest (dijabetes).

Dijabetes tip 1 je genetska autoimuna bolest koja se najčešće javlja u detinjstvu i mlađoj životnoj dobi (zato je ranije nazivan i juvenilnim). Nastaje zbog autoimunog uništavanja β-ćelija koje luče insulin u tzv. Langerhansovim ostrvima gušterače. Uzrok dijabetesa tip 1 je genetski (sklonost određuju geni iz sistema glavnih antigena tkivne tolerancije) stoga nije preventabilan niti je posledica „nezdravog“ načina života. Drugim rečima, pankreas osoba koje žive sa dijabetesom tip 1 ne proizvodi insulin ili ne proizvodi dovoljne količine insulina pa se nivoi glukoze u krvi moraju regulisati na druge načine. Osobe koje žive sa dijabetesom svakodnevno moraju regulisati glukozu u krvi, a oblici regulacije najčešće uključuju:

  • Praćenje nivoa glukoze u krvi
  • Redovno vežbanje i održavanje zdrave telesne težine
  • Posebna ishrana koja uključuje izbegavanje hrane bogate jednostavnim šećerima i hrane sa zasićenim masnim kiselinama
  • Obavezno svakodnevno uzimanje insulina

Za razliku od dijabetesa tip 1, dijabetes tip 2 je hronični poremećaj koji se pretežno javlja kod odraslih, ali se zbog sve češće gojaznosti počeo javljati i kod dece. Nastaje kao posledica smanjene osetljivosti organa i tela na insulin ili kada pankreas prestane proizvoditi dovoljno insulina. Svi uzroci nastanka dijabetesa tip 2 nisu poznati, ali neki od rizičnih faktora uključuju prekomernu telesnu težinu, nizak nivo fizičke aktivnosti, pušenje i porodična anamneza (genetske predispozicije). Za razliku od osoba sa dijabetesom tip 1, kod trećine osoba sa dijabetesom tip 2 nivoi glukoze u krvi se mogu regulisati uz dijetu i fizičku aktivnost bez uzimanja insulina, dok ostali često ne uzimaju insulin direktno, već lekove kojima se stimulše izlučivanje preostalog insulina ili lekove koji povećavaju osetljivost na insulin. Ipak to nije trajno rešenje, jer jednom kada se prirodne zalihe insulina u pankreasu iscrpe, potrebno ga je nadoknaditi. Regulacija glukoze u krvi za dijabetes tip 2 takođe uključuje doživotnu posvećenost i:

  • Praćenje nivoa glukoze u krvi
  • Zdravu ishranu
  • Redovnu fizičku aktivnost
  • Terapiju insulinom i drugim lekovima, u zavisnosti od  potreba organizma

DIJABETES TIP 1

Život sa dijabetesom tip 1 je kao konstantno balansiranje balona za vreme svih svakodnevnih aktivnosti. Sa dijabetesom tip 1 i svim njegovim izazovima svakodnevno živi 30.000 ljudi u Srbiji.

Održavanje  optimalnih nivoa  glukoze u krvi je svakodnevni izazov koji je nevidljiv osobama koje ne žive sa dijabetesom. Ova godina (2021.) označava stotu godišnjicu od otkrića insulina, prekretnicu u životu mnogih koji bez njega ne bi mogli živeti. Upravo zato želimo da razgovaramo o dijabetesu tip 1, bolesti koja je često nevidljiva, kako bismo razumeli koji su sve svakodnevni izazovi koje ona predstavlja.

Dijabetes tip 1 je hronična autoimuna bolest koja onemogućava pankreas da   proizvodi insulin. On obuhvata približno 5-10% osoba sa dijabetesom pa, iako ne postoji lek za dijabetes tip 1, uz svakodnevni unos insulina je moguće živeti normalan život. Insulin se u telo unosi na tri načina: injekcijom, insulinskim penom ili insulinskom pumpom. Od dijabetesa tip 1 najčešće obolevaju deca, ali ga je moguće razviti i kasnije tokom života.

Prvi pokazatelji simptoma dijabetesa tip 1 su povećana glad i žeđ, često mokrenje, osećaj umora, smanjenje telesne težine bez specifičnih razloga i zamućen vid. Simptomi dijabetesa tip 1 razvijaju se brzo, za nekoliko nedelja i meseci te, ako se na vreme ne krene sa insulinskom terapijom, posledice za osobu su teške. Može se razviti dijabetička ketoacidoza što može dovesti do smrti. Simptomi dijabetičke ketoacidoze su suva i „isprana“ koža, bol u stomaku, povraćanje, problemi sa disanjem, zbunjenost i gubitak koncentracije, kao i voćni miris u zadahu. Za sada ne znamo šta uzrokuje dijabetes tip 1, ali je moguće da je to posledica genetskih faktora, jer se može pojaviti nasledno u porodici. Dugoročno, osoba kojoj je dijagnostikovan dijabetes tip 1 ima veću mogućnost da razvije  komplikacije koje mogu uticati na kardiovaskularni sistem, nervni sistem, ali i druge sisteme u organizmu, zato su neki od njih opasni po život.

Razgovori o dijabetesu | Zašto su bubrezi važni

Uros Bogdanovic

U šestoj epizodi podcasta Razgovori o dijabetesu govorili smo o jako bitnoj temi koja bi trebalo da zanima sve one koje žive sa dijabetesom, a to je značaj očuvanja bubrega i njihove funkcije.

O važnosti bubrega, kako ih održati u što boljem stanju uprkos dijabetesu, kako prepoznati kada “pate” i mnogim drugim temama govori nefrolog dr Ana Bulatović – KBC Zvezdara.

Podcast možete slušati putem platformi Deezer, Spotify, Apple Podcasts, Google Podcasts, ali i na našem YouTube kanalu.

Zašto su bubrezi važni – Razgovori o dijabetesu

Otpori u dijabetesu – peta epizoda podcasta Razgovori o dijabetesu

Uros Bogdanovic

Svi koji direktno ili indirektno žive sa dijabetesom su makar jednom osetili kako izgleda kada je osoba u nekom otporu prema dijabetesu – tretmanu, ‘savetima’, odgovornosti, poseti lekaru, ishrani, saradnji sa ukućanima.

U ovoj epizodi podcasta Razgovori o dijabetesu, psiholog nam nudi jednu praktičnu tehniku kojom možemo prići osobi koja trenutno ne uspeva da prevaziđe neke svoje blokade ili prosto nije motivisana da ih prevazilazi i ponuditi joj početak izlaza iz te situacije.

Tehniku možemo da primenjujemo i sami za neku našu situaciju, tako da može koristiti kako drugima, tako i nama.

Kao i do sada, podcast možete slušati putem platformi Deezer, Spotify, Apple Podcasts, Google Podcasts, ali i na našem YouTube kanalu.

Otpori u dijabetesu – Razgovori o dijabetesu

Dijabetes i trudnoća – Poveži i Podrži III

Uros Bogdanovic

Dragi naši,

Na donjem linku možete pogledati snimak predavanja održanog u okviru projekta “Poveži i podrži” Dijabetološkog saveza Srbije, a na temu Dijabetes i trudnoća.

Na sastanku su govorile endokrinolog dr Ljiljana Lukić iz Kliničkog centra Srbije kao i ginekolog prof. dr Miroslava Gojnić Dugalić, načelnica Odeljenja patologije trudnoće u Ginekološko-akušerskoj klinici Kliničkog centra Srbije. Takođe, na sastanku su svoja iskustva podelile i majke koje žive sa dijabetesom.

Dijabetes i trudnoća – Poveži i podrži III

Razgovori o dijabetesu #4 | Roditelji i dijabetes

Uros Bogdanovic

U novoj epizodi podcasta Razgovori o dijabetesu govorimo o krivici i dobrim namerama roditelja, koje ne završe uvek kako smo hteli, ali i o smernicama kako da se postave kada je dijabetes njihove dece u pitanju.

Osvrnuli smo se i na život sa tinejdžerima i dali odgovor šta ih to najviše iritira, a kako možemo da im priđemo i izgradimo poverenje.

Podcast možete slušati putem platformi Deezer, Spotify, Apple Podcasts, Google Podcasts, ali i na našem YouTube kanalu.

Roditelji i dijabetes – Razgovori o dijabetesu

Kako sa hipoglikemijama – treća epizoda podcasta Razgovori o dijabetesu

Uros Bogdanovic

Dragi naši,

U trećoj epizodi podcasta Razgovori o dijabetesu govorimo o hipoglikemijama.

Kako na njih gledamo, zašto ih se toliko plašimo i još važnije – kako da im pristupimo, predlaže nam psiholog.

Podcast možete slušati putem platformi Deezer, Spotify, Apple Podcasts, Google Podcasts, ali i na našem YouTube kanalu.

Kako sa hipoglikemijama – Razgovori o dijabetesu

Važno obaveštenje za korisnike insulina Actrapid®, Insulatard® i Mixtard®30

Uros Bogdanovic

Dragi naši,

U nastavku Vam prenosimo saopštenje proizvođača insulina Actrapid®, Insulatard® i Mixtard®30:

“Od 15. jula insulini Actrapid®, Insulatard® i Mixtard®30 propisuju se na teret RFZO u novim, jednokratnim FlexPen® brizgalicama.

Zalihe dosadašnjeg oblika ovih humanih insulina u Penfill® karpulama su ograničene i biće dostupne očekivano do kraja 2021. godine. Da bi Vam bilo omogućeno pravo na nove brizgalice neophodno je da se obratite svom lekaru radi dobijanja specijalističkog izveštaja i adekvatne terapije.

Savetujemo da se ove posete ne odlažu jer može da dođe do preopterećenosti lekara pred istek zaliha, kao i do ograničavanja kapaciteta zdravstvenog sistema za rad sa pacijentima sa dijabetesom usled aktuelne pandemije.

Napominjemo još da postoje izuzeci za pedijatrijsku populaciju, kao i primenu navedenih insulina u NovoPen® Echo višekratnim brizgalicama, za koje će navedeni humani insulini u Penfill® karpulama ostati dostupni i nakon 2021. godine”

– navodi se u saopštenju kompanije Novo Nordisk.

Predstavljamo vam YpsoPump insulinsku pumpu!

Uros Bogdanovic

Dragi naši, predstavljamo Vam novu insulinsku pumpu na tržištu Republike Srbije – YpsoPump švajcarskog proizvođača Ypsomed!

Na ovom linku možete pogledati video sa našim utiscima, a ukoliko ste imali prilike da isprobate ili koristite ovaj uređaj, pozivamo Vas da u komentaru ispod videa podelite svoja iskustva!

Distributer YpsoPump za Republiku Srbiju je “Laboratorija DMC”.

Napomena: Cilj ovog videa nije reklamiranje proizvoda, već upoznavanje osoba sa dijabetesom sa uređajima i pomagalima koji se nalaze na našem tržištu.