Da li je vreme za suženo vreme u željenom opsegu (TITR)?

Kada govorimo o dijabetesu i pokazateljima dobre regulacije nivoa šećera u krvi, svi prvo pomislimo na HbA1c, odnosno glikozilirani hemoglobin, koji predstavlja prosečnu koncentraciju glukoze u krvi u prethodeća dva do tri meseca. 

Međutim, šta ako vam otkrijemo da postoje i drugi parametri pored HbA1c koji nam mogu preciznije pokazati da li i koliko je naša glikoregulacija dobra, te u konačnici, koliko smo zaista zdravi?

Do 1921. godine, tretiranje dijabetesa se uglavnom svodilo na različite tipove posebne ishrane, te su takve dijete bile sredstvo za produžavanje života ljudi koji su živeli sa dijabetesom. Ipak, njihov životni vek nije bio znatno duži. Međutim, te 1921. godine, sa otkrićem insulina na Univerzitetu u Torontu od strane Frederika Bantinga i njegovog studenta saradnika Čarlsa Besta, život osoba sa dijabetesom se znatno promenio. Moglo bi se reći da su dobili život. 

Od tog trenutka, tehnologija je rapidno napredovala i postepeno uvodila novine u živote osoba sa dijabetesom, a sve sa ciljem da se poboljša njihov kvalitet života kako bi, u konačnici, mogli da žive kao da nemaju dijabetes. Tako smo dobijali sve modernije insuline, ali i druga pomagala u vidu insulinskih pumpi i senzora za kontinuirano merenje glukoze koji nam pomažu da budemo zdraviji, odnosno da olakšamo svoju glikoregulaciju. 

Ukoliko niste upoznati sa terminima kao što su insulinska pumpa ili senzor za kontinuirano merenje glukoze (Continuous Glucose Monitoring – CGM), ukratko ćemo ih objasniti. 

Insulinska pumpa podrazumeva uređaj koji kontinuirano isporučuje bolusni (brzodelujući) insulin u potkožno tkivo 24 časa, 7 dana u nedelji. Senzori za kontinuirano merenje glukoze su mali uređaji koji se postavljaju na kožu i kontinuirano mere nivo glukoze u intersticijskoj tečnosti koja okružuje ćelije u telu, putem tanke iglice koja se nalazi pod kožom. Ovi senzori šalju podatke o nivou šećera na povezani pametni uređaj. 

Kao što smo spomenuli na početku, pored HbA1c, postoje i drugi parametri koji nam mogu pomoći da budemo zdraviji sa našim dijabetesom. 

Prema Konsenzusu Američke dijabetes asocijacije iz 2021. godine, uspostavljeno je još nekoliko važnih parametara koje bi trebalo da pratimo, naravno, ukoliko imamo neophodnu tehnologiju za to. 

Ciljevi Konsenzusa su:

  • HbA1c (<7,0%)

Kada govorimo o ciljanim vrednostima glukoze u krvi, svakako je već pomenuti glikozilirani hemoglobin početni pokazatelj dobre glikoregulacije.

Međutim, ovaj parametar sam po sebi nije najmerodavniji jer možemo imati situaciju kada pacijent ima vrednost HbA1c od 5%, što može delovati kao dobra stvar, ali nama može pokazati da je pacijent sklon čestim hipoglikemijama, te je potrebno uzeti u obzir i druge parametre”, rekla nam je sagovornica na ovom tekstu, Jelena Felinger, medicinska sestra sa Univerzitetskog kliničkog centra u Nišu.

  • GMI – Indikator menadžmenta glukoze (Glucose Management Indicator) (<7,0%)

Drugi parametar u stvari predstavlja HbA1c koji je izmerio senzor za kontinuirano merenje nivoa glukoze (CGM). On bi trebalo da prati vrednosti HbA1c koji se dobija uzorkovanjem iz venske krvi i ovaj podatak mogu da imaju samo osobe koje koriste CGM konstantno.

Praksa pokazuje da rezultat GMI iz senzora uglavnom ima minimalna odstupanja od HbA1c. Ipak rezultat HbA1c nam je merodavniji, jer, iako tehnologija napreduje, senzori i dalje mogu da imaju odstupanja u merenju”, kaže Jelena Felinger.

  • Preprandijalna glikemija (4,4 – 7,2 mmol/l)

Treći i četvrti parametar se odnose direktno na nivo šećera u krvi pre, odnosno nakon obroka. 

Preprandijalna glikemija je nivo šećera u krvi pre obroka i optimalno bi bilo da rezultat bude u ospegu između 4,4 i 7,2 mmol/l. Međutim, ukoliko nije, prilikom računanja doze insulina, preporučujemo da date korekciju za iznos mmol/l za koji je Vaša preprandijalna glikemija viša od gornje granice (7,2 mmol/l).

  • Postprandijalna glikemija (<10,0 mmol/l)

Postprandijalna glikemija predstavlja nivo šećera u krvi 2 sata nakon obroka i preporučuje se da ta vrednost bude manja od 10,0 mmol/l. 

Međutim, ovde želimo da ukažemo da su neretke situacije u kojoj vrednost glikemije bude  u željenom opsegu dva sata nakon obroka, ali nakon toga šećer u krvi počne rapidno da raste preko željenih vrednosti. Pod pretpostavkom da je bazalna doza insulina odgovarajuća, do toga može doći ukoliko je tome prethodio obrok koji je sadržao puno masnoća i ugljenih hidrata (kao što je, na primer, pica) kojima je potrebno duže vreme da se razlože. Prilikom takvih obroka je preporuka podeliti doze insulina na dva dela – pre i određeno vreme nakon obroka. Ukoliko koristite insulinsku pumpu, u tim situacijama pomaže korišćenje tzv. dualnog bolusa, kojim se pumpa može podesiti da deo  doze insulina isporuči u zadatom vremenskom intervalu (15-30 minuta ili duže). U svakom slučaju, potrebno je da u takvim situacijama češće merite nivo šećera u krvi i pratite ga kako biste bili u mogućnosti da adekvatno reagujete ukoliko ima potrebe.

  • TIR (time in range – vreme provedeno u željenom opsegu) (>70% za vrednosti 3,9 – 10,0 mmol/l)

Vreme provedeno u željenom opsegu nije novi parametar, ali nam se čini da se o njemu nije puno pričalo. To je vreme koje nivo naše glikemije provede između 3,9 i 10,0 mmol/l. Preporučuje se da to vreme bude veće od 70% vremena tokom dana. Ovaj parametar se takođe može odrediti isključivo uz upotrebu CGM-a.

Ovo je standardni parametar koji je deo svih vodiča koji govore o dijabetesu i prema našem iskustvu, 6,9% HbA1c vrednost kod osoba sa dijabetesom uglavnom znači da su preko 70% vremena u željenom opsegu glikemija”, rekla nam je Jelena Felinger.

  • TBR (time below range – vreme ispod željenog opsega) (<4% za vrednosti <3,9 mmol/l, odnosno <1%  za vrednosti <3,0 mmol/l)

Vreme ispod željenog opsega je vreme koje osobe sa dijabetesom provedu u hipoglikemiji, odnosno sa niskim nivoom glikemije. S obzirom da hipoglikemija predstavlja stanje opasno po život, kriterijumi ovog parametra su strogo postavljeni, tako da osoba što manje vremena provede sa vrednostima glikemija nižim od 3,9 mmol/l (<4% vremena), odnosno 3,0 mmol/l (<1% vremena).

U praksi nam se dešavalo da pacijenti gore podnose hipoglikemiju od hiperglikemije jer su vremenom razvili traumu” – Jelena Felinger.

  • TAR (time above range – vreme iznad željenog opsega) (<25% vremena za vrednosti >10,0 mmol/l, odnosno <5% vremena za vrednosti >13,9 mmol/l)

Vreme iznad željenog opsega je vreme koje osobe sa dijabetesom provedu u hiperglikemiji, odnosno sa visokim nivoom šećera u krvi. 

Pored izbegavanja hipoglikemija, podjednako je važno da osobe sa dijabetesom provedu što manje vremena sa vrednostima glikemije višim od 10,0 mmol/l (<25% vremena) odnosno 13,9 mmol/l (<5% vremena), a sve kako bi izbegli dugoročne komplikacije dijabetesa.

  • Glikemijska varijabilnost (GV) – koeficijent varijacije (<36%)

Glikemijska varijabilnost predstavlja koeficijent varijacije, odnosno odstupanje van željenog opsega. To je vrednost koja nam pokazuje trendove naše glikemije. Preporučljivo je da ta vrednost bude ispod 36 procenata.

Menadžment dijabetesa konstantno napreduje, pa pored navedenih parametara koji su deo konsenzusa, postoji još jedan, novijeg datuma oko koga se još polemiše u naučnim krugovima, ali postoji opšta saglasnost da on predstavlja alat za prevenciju i odlaganje komplikacija kod osoba sa dijabetesom. Međutim, da biste razumeli šta taj parametar podrazumeva, morali smo da Vam objasnimo kako se do njega došlo.

Suženo vreme provedeno u željenom opsegu (TITR)

Suženo vreme provedeno u željenom opsegu (time in tight range – TITR) je vreme koje osoba sa dijabetesom provede u takozvanoj normoglikemiji. Normoglikemija predstavlja nivo glikemije u opsegu između 3,9 i 7,8 mmol/l

Ovaj parametar je uveden zato što pokazuje striktnu glikemiju radi bolje prevencije komplikacija, jer se, ipak, pokazalo da, čak i u slučaju poštovanja svih gore pobrojanih parametara, dolazi do komplikacija dijabetesa.

Prema studiji, i osobe kojima je vrednost HbA1c 6,9%, što odgovara TIR-u od 70%, imaju 2,5 puta povišeni i ukupni i kardio-vaskularni mortalitet. Normoglikemija, kao stroži kriterijum potencijalno vodi ka dužem životnom veku kroz pravovremeno intenziviranje i poboljšanje terapije. Teže ga je postići, ali upravo dostupna savremena tehnologija, insulinske pumpe i senzori za kontinuirano merenje nivoa glukoze čine ovo potpuno mogućim, bez dodatnog rizika od hipoglikemije”, kaže Jelena Felinger, medicinska sestra Univerzitetskog kliničkog centra u Nišu.

Zanimljivo je da čak i osobe koje nemaju dijabetes provedu oko 96% u TITR-u.

Još uvek ne postoji konsenzus oko ciljnog rezultata suženog vremena provedenog u željenom opsegu, ali je na panel diskusiji “Da li je vreme za suženo vreme u željenom opsegu?” na ATTD (Advanced Technologies & Treatments for Diabetes – Napredne tehnologije i lečenje dijabetesa) konferenciji organizovanoj od strane diaTribe fondacije, predloženo da to bude >50%. Moderator na panelu je bio istaknuti dr Tadej Battelino, profesor medicine Univerziteta u Ljubljani i izabrani predsednik (chair-elect) evropskog ogranka Međunarodne dijabetes federacije (IDF Europe).

Bitno je napomenuti i da ovaj parametar nije adekvatan za sve, odnosno da postoje starosne grupe kojima se isti ne preporučuje.

Stariji pacijenti, kao i oni koji imaju dugotrajni dijabetes sa izraženim komplikacijama ne bi trebalo da ga se pridržavaju zbog rizika od hipoglikemija. Međutim, dok bi deca i mladi mogli da počnu da se pridržavaju TITR-a, on već je u zvaničnim preporukama za trudnice. Naime, trudnice sa dijabetesom tip 1 bi trebalo da provedu najmanje 70% vremena u suženom opsegu (3,5 – 7,8 mmol/l), odnosno, manje od 4% vremena ispod 3,5 mmol/l i manje od 25% vremena iznad 7,8 mmol/l. Sa druge strane, trudnice sa dijabetesom tip 2 i gestacijskim dijabetesom bi trebalo najmanje 86% (3,5 – 7,8 mmol/l) vremena da provedu u TITR-u, odnosno manje od 4% vremena ispod 3,5 mmol/l i manje od 10% vremena iznad 7,8 mmol/l.

Dok se TIR, odnosno vreme u željenom opsegu, može očitati na aplikacijama CGM-a, za izračunavanje TITR-a potrebno je manuelno podesiti parametre u odgovarajućoj aplikaciji CGM-a.

Da li je vreme za suženo vreme u željenom opsegu?

Kada govorimo o parametrima za zdrav život sa dijabetesom, odnosno nivou šećera u krvi koji prevenira i odlaže komplikacije, vrednosti HbA1c-a su i dalje bitne. Međutim, mogli smo videti da, kako tehnologija napreduje, tako napreduju i načini putem kojih možemo preciznije da upravljamo svojom glikemijom, te da sada imamo mnogo više parametara putem kojih se možemo usmeravati.

Analizom TITR-a, dobijamo dodatne informacije o kontroli dijabetesa koje su nam nedostupne kada proučavamo TIR. Međutim, naglašavamo da je neophodan individualan pristup pacijentima”, zaključila je Jelena Felinger.

Nažalost, dok je HbA1c uglavnom dostupan svima, tehnologija potrebna za merenje ostalih parametara je još uvek van dosega mnogim osobama sa dijabetesom. Međutim, oni koji imaju pristup najnaprednijoj tehnologiji, a nadamo se da ćemo uskoro imati svi, imaju priliku da žive mnogo kvalitetniji i dugovečniji život.

Ovo je bila jedna od tema o kojoj je govorila Jelena Felinger na Seminaru za naprednu modernu tehnologiju. Jelena je medicinska sestra koja radi u timu sa dr Vojislavom Ćirićem, specijalistom endokrinologom na Univerzitetskom kliničkom centru u Nišu, Klinici za endokrinologiju i bolesti metabolizma. Njihov tim je specijalizovan za uvođenje terapije insulinskom pumpom.

Nakon dugogodišnjeg rada sa osobama sa dijabetesom, Jelena i dr Ćirić su primetili da mnogi njihovi pacijenti, pored toga što poštuju parametre TIR-a, poštuju i parametre TITR-a, te su, koristeći se tim dokazima, počeli da zagovaraju poštovanje suženog vremena u željenom opsegu kako bi poboljšali život osoba sa dijabetesom u Srbiji.

Veliko hvala Jeleni Felinger na izdvojenom vremenu da ovu temu približi osobama sa dijabetesom.

Tekst napisao: Lazar Begović

Retrospektiva 2024. godine iz perspektive Maraton tima Dijabetološkog saveza Srbije

Jedanaest trka, ili nešto više od dužine puta od Beograda do Leskovca je ono što je obeležilo 2024. godinu Stevana Stejića u bojama Maraton tima Dijabetološkog saveza Srbije.

“Uvek u životu sam sebi postavljao nove ciljeve, bilo da su oni vezani za porodicu, društvo, posao ili sport. I kada ih ostvarim, postavimo sebi novi.

Tako je bilo i kada se rodila ideja za trčanjem, a kasnije i za nastankom Maraton tima Dijabetološkog saveza Srbije. Sa velikom željom da svima pokažemo kako osobe sa dijabetesom mogu apsolutno sve, pa i da trče maratone sa dobro regulisanom glikemijom i osmehom na licu! 

Prva trka koju sam trčao u bojama Maraton tima je bila “Ostroški polumaraton”. Zaista sam uživao i bio srećan što je na ovakvom mestu počelo sve. Kasnije su se trke nizale, Beogradski maraton, Somborski, Novosadski noćni, Subotički, Zemunski, Zrenjaninski, Temišvar, Plavi krug oko Ade, Beogradski i Reciklažni polumaraton.  Svaka od ovih trka ima posebno mesto u mom srcu, a mnoge od njih trčim već godinama. Cilj u 2024. je bio tri maratona i barem sedam polumaratona. Ostvaren je cilj sa jednim polumaratonom više. 

Imao sam veliku podršku na trkama kako svoje porodice i prijatelja tako i noseći senzor Simplera. Puno mi je pomogao, s obzirom da sam do sada svaku trku trčao “na osećaj”. Noseći senzor bio sam fokusiran samo na trku, senzor je mislio o glikemiji umesto mene.

U ovoj godini sam pretrčao više od 1450 km, što je malo više od dužine puta od Beograda do Berlina. Sada odlazim na zasluženu pauzu, a već 8. februara se vidimo u Beogradu na “Zimskom noćnom polumaratonu”.

Trčeći ovakve trke, želimo da pokažemo svima da su prepreke samo u našim glavama. Da osobe sa dijabetesom mogu da se bave fizičkom aktivnošću i da bi to bilo poželjno. Sopstvenim primerom želim da pokažem svima kako život sa dijabetesom i nakon 22 godine bez kompilacija može da bude izuzetno dinamičan i zanimljiv.

Hvala svima koji su nam pomogli i podržali da naša ideja o Maraton timu zaživi. Nadamo se da ćemo naći načina da pokrenemo što više osoba da se bave bilo kakvom fizičkom aktivnošću, kao i da ćemo širiti naš tim.

Do sledeće godine i novih rezultata, želim Vam dobre glikemije, ljubav u srcu i osmeh na licu. Vidimo se na nekoj od trka, da ih trčimo zajedno!”

Jedan dan trčanja će vam promeniti dan, više dana trčanja će vam promeniti život

Godišnja skupština IDF Europe

Tokom vikenda 12. i 13. oktobra u Rimu je održan godišnji sastanak i skupština članica Evropskog ogranka Međunarodne dijabetes federacije (IDF Europe). Sastankom i skupštinom je predstavao prof. dr Nebojša Lalić, predsednik IDF Europe, a delegat ispred Dijabetološkog saveza Srbije bio je Uroš Bogdanović.

Na sastanku posvećenom zajedničkim aktivnostima udruženja članica najviše se govorilo  naporima na implementaciji i realizaciji Deklaracije o dijabetesu koju su prošle godine zajednički usvojili IDF Europe i WHO Europe na samitu održanom u Beogradu. Takođe, akcenat je stavljen i na motivisanje i osnaživanje osoba sa dijabetesom tip 2 i njihovo uključivanje u dijabetes zajednicu.

Tokom skupštine prezentovan je uspešno održan Evropski kamp za mlade lidere u dijabetesu (Youth Leadership Lab) koji je ove godine održan u Srbiji, u Ubu, pod pokroviteljstvom našeg Saveza.

Konačno, ističemo da je na skupštini izglasana i izmena statuta IDF Europe, kojim izmenama se nadalje rezerviše jedno mesto u IDF Europe Board-u, upravljačkom telu organizacije, za izabranog predstavnika mladih osoba sa dijabetesom. Ovo dostignuće predstavlja rezultat zalaganja radi bolje prepoznatosti mladih u radu IDF Europe, koji je predvodio naš Uroš Bogdanović kao posmatrač IDF Europe Board-a poslednje četiri godine.

Pametni insulin – “Sveti gral” kao početak nove ere u tretiranju dijabetesa tip 1

Naučnici su otkrili novi, pametni insulin koji reaguje na promene nivoa šećera u krvi u realnom vremenu.

O insulinu

Pre otkrivanja insulina 1921. godine, nije bilo leka za dijabetes. Tim epohalnim otkrićem osobama sa dijabetesom je omogućeno da žive. Kako je napredovala tehnologija, napredovali su i insulini i druga medicinska pomagala, te danas osobe sa dijabetesom mogu da vode dug i ispunjen život.

Međutim, život sa dijabetesom je ipak konstantna borba i tako će i ostati dok se ne otkrije lek kojim će se izlečiti. Zbog toga, naučnici širom sveta neumorno rade na razvoju novih insulina i tehnologija kako bi olakšali život osoba sa dijabetesom.

Na osnovu novog otkrića, možemo da očekujemo novu eru za osobe sa dijabetesom tip 1. Naime, otkriven je novi tip insulina, takozvani pametni insulin ili “sveti gral” među insulinima.

Osobe sa dijabetesom tip 1 danas moraju više puta dnevno da ubrizgavaju insulin kako bi kontrolisali nivo šećera u krvi. I, iako postoje potvrđene tehnike, kao što je brojanje ugljenih hidrata, koje pomažu prilikom određivanja tačne doze insulina, prostor za grešku uvek postoji. Stoga su hiperglikemije i hipoglikemije svakodnevna pojava i one trajno utiču na zdravlje osobe sa dijabetesom.

“Sveti gral” među insulinima

Kako bi se učestale hiper- i hipoglikemije prevenirale, razvijen je pametan insulin koji bi se ubrizgavao samo jednom nedeljno i imao bi sposobnost da boravi u telu. Kada oseti da se nivo šećera u krvi podiže, on bi se „aktivirao“ i time prevenirao hiperglikemije. Sa druge strane, kada bi osetio da nivo šećera u krvi pada, on bi se „deaktivirao“ i na taj način prevenirao hipoglikemije.

Otkriće “svetog grala” među insulinima, kako ga nazivaju širom sveta, revolucionaran je čin u tretiranju dijabetesa tip 1. Upotrebom ovog insulina, osobe sa dijabetesom bi izbegle kratkoročne i dugoročne posledice konstantnih visokih i niskih nivoa šećera u krvi i očuvali svoje zdravlje.

Svetla budućnost

Ono što obećava je i činjenica da trenutno postoji šest velikih projekata širom sveta koji rade na razvijanju naprednijih insulina i tehnologija. Naučnici čak rade i na razvijanju kombinacije insulina i glukagona koji bi zajedničkim dejstvom mogli bolje da kontrolišu nivo šećera u krvi.

Dok čekamo da stručnjaci koji marljivo rade otkriju lek koji će izlečiti dijabetes, pametni insulini mogu biti razumno dobra zamena. Svakako, možemo da očekujemo da će u narednih par godina doći do revolucionarizacije pristupa lečenja kod dijabetesa tip 1.

No, da bismo bili u prilici da uživamo u novim tehnologijama koje nas sigurno čekaju, moramo da vodimo računa o našem dijabetesu danas.

Hvala Vam što nas pratite, nastavićemo da Vas obaveštavamo novim vestima iz sveta dijabetesa.

Izvor: The Guardian

Maraton tim Dijabetološkog saveza Srbije na Novosadskom noćnom maratonu

Četvrta trka u bojama Saveza, drugi rekord i naravno odlična glikemija u krvi.

Sada već, kada čujemo ili vidimo nešto u vezi sa Maraton timom Dijabetološkog saveza Srbije, odmah znamo da je reč o našem neverovatnom Stevanu Stejiću.

Atletsko-rekreativni klub “Fruška gora” iz Novog Sada organizovao je
22. juna jubilarni 15. Noćni maraton na dobro poznatom mestu, Sunčanom keju. Ovo je prva trka tog tipa u Srbiji i regionu, a ovaj sportski klub je upravo poznat po svojim pionirskim projektima.

Loši vremenski uslovi nisu puno uticali na našeg Stevana Stejića. On je u bojama marton tima Dijabetološkog saveza Srbije drugi put ove godine postavio novi rekord u maratonskoj trci pretrčavši 42.195m za 04:18:10. Kao i svaku do sada, i ovu trku je završio sa osmehom.

Posebno mesto u mom trkačkom kalendaru zauzima Novosadski noćni maraton, što zbog toga što je u mom gradu, što zbog sjajne organizacije drugara iz ARK “Fruška gora”. Vremenski uslovi nam u početku trke nisu baš išli na ruku, ali odustajanje nije bila opcija. Sa sjajnim drugarima sam delio dobar deo staze kroz priču i osmeh. Glikemiju sam celu trku držao pod odličnom kontrolom, kako u trenucima kada samo osetio da glikemija ide dole, tako i u trenucima kada mi je bilo teško i vruće. Kao što i pričam svima i stalno ponavljam: “slušajte svoje telo“! Nemojte nikada, ni po koju cenu dovesti sebe u bilo kakav rizik. Završite trku sa osmehom. Hvala svima koji su bili na trci i bodrili me, značilo mi je. Hvala organizatorima i volonterima, uradili ste sjajan posao! Sada, kao i većina trkača, idem na zasluženi odmor, a onda se vraćam jači, bolji, snažniji sa novim ciljevima!” – kaže Stevan Stejić.

Ono što je ovu trku takođe učinilo drugačijom je to što Stevan sada nije trčao sam. Ivan Milašević, naš dragi prijatelj iz Podgorice koji je takođe osoba sa dijabetesom tip 1, je istrčao polumaratonsku distancu – 21 kilometar za 02:27:16.

Njih dvojica su primer da nema granica za osobe sa dijabetesom.

Čestitamo im obojici na fenomenalnim rezultatima i jedva čekamo da Vas obavestimo o nekim novim podvizima. A do tada, hvala Vam što pratite naš rad. Čitamo se😊

U TOKU SU PRIJAVE ZA 3. DEČJI KAMP NA DIVČIBARAMA

Treću godinu zaredom imamo čast da organizujemo kamp za decu sa tip 1 dijabetesom, uzrasta od 10 do 16 godina. Kamp će biti održan u hotelu “Heba” na Divčibarama od 14. do 21. jula 2024. godine. Kako nam iskustvo sada već govori, ovo je idealna prilika da se deca edukuju o svom dijabetesu, ali i da se povežu sa svojim vršnjacima i da se super provedu.

Međutim, Dečji kamp kakav danas poznajemo nije došao kao iz vedra neba. Ideja o jednom ovakvom projektu se rodila mnogo pre no što su se u stvari stekli uslovi za 1. Dečji kamp. 

Sama ideja o Dečjem kampu se rodila na osnovu već postojećih aktivnosti Dijabetološkog saveza Srbije. Savez sada broji 13 udruženja članica od kojih su neka, kako dečija udruženja, tako i udruženja roditelja dece sa dijabetesom. Pristupanje tih udruženja je dodatno doprinelo motivaciji da se jedan ovakav projekat realizuje. Po uzoru na kamp Dijabetes lideri Srbije, mesto gde mladi dolaze da se edukuju, povežu, druže i uče o tome kako da vrednosti Saveza prenesu dalje, poželeli smo da isto pružimo i deci. Hteli smo da deca sa dijabetesom dobiju prostor gde će moći da budu u okruženju sebi sličnih koji ih razumeju i prihvataju.

Kako bismo napravili siguran prostor i pružili deci najbolje moguće iskustvo, bili su nam potrebni dobri ljudi. Prema tome, okupili smo tim sačinjen od mladih lidera u dijabetesu, ali i zdravstvenih profesionalca koji se bave edukacijom dece sa dijabetesom i njihovih roditelja. Tim za edukaciju na kampu smo sačinili od najboljih i najvrsnijih stručnjaka i edukatora u Srbiji. Tim obuhvata endokrinologe, pedijatre-ednokrinologe, pedijatrijske sestre, medicinske sestre, psihologa, nutricionistu i mlade lidere u dijabetesu.

Sledeći korak je bio da taj tim kreira program koji je namenjen deci, a da opet ostvari ciljeve koje smo želeli da postignemo. Raznovrsnost i svestranost tima nam je omogućila da prilagodimo ideje i kreiramo program kampa kako bi obuhvatili sve neophodne aspekte edukacije i osamostaljivanja dece u donošenju odluka koje čine sastavni deo svakodnevnog života. Program kampa je bio kreiran i usklađen sa najboljim vodičima i praksama u Srbiji i svetu, a to su: “Nacionalni vodič dobre kliničke prakse za dijagnostikovanje i lečenje Diabetes mellitus-a”, “Osnovni principi terapije insulinom kod dece i mladih sa dijabetes melitusom tipa 1”, kao i praksa IDF School of Diabetes (Škola dijabetesa Međunarodne dijabetes federacije). 

Imali smo ljude, imali smo program, samo nam je još adekvatno mesto nedostajalo. Bili smo u potrazi za lokacijom koja bi svim učesnicima bila podjednako dostupna, a da pritom zadovolji uslove za sve potrebne sadržaje za kvalitetnu edukaciju i druženje dece. Taj prostor smo pronašli u hotelu “Heba” na Divčibarama. Nedaleko od Beograda, živa priroda i čist vazduh, idealan ambijent za edukaciju i dečiju razigranost. 

I tako smo došli do 1. Dečjeg kampa u julu 2022. godine, a onda i do 2. Dečjeg kampa u julu 2023. godine. Prateći, sada već, tradiciju, 3. Dečji kamp će biti održan ovog jula, na istom mestu, sa već dobro uvežbanom ekipom.

Cilj kampova jeste boravak dece iz svih krajeva Srbije kako bi se ujednačilo znanje u eventualnim razlikama edukacije o dijabetesu i prihvatanju sopstvenog stanja i odgovornosti. Upoznavanjem sa novim tehnikama i tehnologijama omogućava se deci da koriste sva raspoloživa medicinska sredstva koja su dostupna u praćenju sopstvenog stanja. Tokom kampa, dete stiče samopouzdanje, kako kroz niz predavanja i radionica, tako i međusobnim druženjem i organizovanjem zabavnih sadržaja. No, nećemo da zaboravimo da su deca okružena svojim vršnjacima i da igra i zabava nikako ne izostaju.

A kako bismo Vam približili atmosferu i sam doživljaj kampa, prikupili smo utiske, kako ljudi iz organizacije, tako i dece i prenosimo Vam iste u nastavku:

Zaista sam srećna i ponosna što sam bila deo te priče. Iako je rad sa decom izazovan, u istu ruku je i zanimljiv jer im treba dijabetes objasniti na neki prostiji način kako bi ih naučili da sami brinu o sebi. Takođe, jako je važno komunicirati i sa roditeljima, pružiti im svaki vid podrške kako bi izašli na kraj sa strahovima koje imaju. Ovaj kamp je odlična prilika za razmenu iskustava, ali i druženje jer sama činjenica da znaju da nisu sami i jedini je nekada dovoljna podrška” – mlada liderka u dijabetesu.

Učešće na Dečjem kampu je bilo izuzetno ispunjavajuće iskustvo koje mi je omogućilo da se povežem sa decom i doprinesem njihovom razvoju. Rad sa decom je izazovan, ali i nagrađujuć jer sam mogla da im pružim podršku i ohrabrenje” – mlada liderka u dijabetesu.

Dečji kamp čine druženje, zabava i edukacija” – mladi lider u dijabetesu.

Podsećamo, kotizacija za učešće na kampu iznosi 10.000 RSD, a roditelji su u obavezi da organizuju sopstveni prevoz dece na kamp i sa kampa.

Prijavni formular možete popuniti na sledećem linku:
Dečji kamp Dijabetološkog saveza Srbije – prijavni formular (google.com)

Požurite, jer je broj učesnika ograničen na 25, a prijave su otvorene do 10. juna!

Za sva dodatna pitanja ili nedoumice, možete nam se obratiti putem e-maila: dijabeteskamp@gmail.com

VAŽNO OBAVEŠTENJE ZA KORISNIKE INSULINA TRESIBA

Poštovani,

Obaveštavamo Vas da je Dijabetološki savez Srbije zaprimio dopis kompanije Novo Nordisk Pharma d.o.o. Beograd o zameni insulina Tresiba® Flextouch® 100 jedinica/mL insulinom Tresiba® FlexTouch® 200 jedinica/ml. Navedena promena bi trebalo da se sprovede do kraja godine.

Promena se uvodi za lečenje osoba sa dijabetesom starijih od 18 godina. Novo Nordisk navodi da deca sa dijabetesom koja su na terapiji lekom Tresiba® Flextouch® 100 mogu nesmetano da nastave sa korišćenjem terapije i da su za njih na raspolaganju dovoljne količine insulinskih penova.

Iz kompanije navode da, za sve osobe sa dijabetesom koje su do sada koristile ovaj lek, prelazak sa jednog leka na drugi je samo tehnička promena. Umesto upotrebe jednog pena prelazi se na korišćenje drugog
pena, a terapija ostaje ista, jer se primenjuje ista doza leka kao i ranije.

Šta je još važno da znate?

Tresiba® 200 jedinica/mL FlexTouch® pen ima dvostruko više jedinica insulina u svakom mL od insulinskog pena koji ste do sada koristili. Vaš lekar će vam propisati insulin Tresiba® FlexTouch® 200 jedinica/ml umesto dosadašnjeg insulina Tresiba® FlexTouch® 100 jedinica/ml i doza će ostati ista ako ste dobro regulisani. Ukoliko niste uspeli da postignete zadovoljavajući nivo regulacije šećera u krvi sa postojećom terapijom, obavezno se konsultujte sa vašim endokrinologom ili internistom o nastavku primene terapije i lečenja.

Kompanija takođe navodi da će, s obziirom da ćete u jednom insulinskom penu sada imati više jedinica insulina, insulinski pen duže trajati i ređe ćete imati potrebe za njegovim menjanjem. Novi insulinski pen ima podeoke na 2 jedinice, što je razlika u odnosu na insulinski pen koji ste do sada koristili, a koji je imao podeoke na 1 jedinicu. U praksi primene insulina ništa se ne menja i doza koja se prikazuje na brojaču doza biće ubrizgana bez obzira na podeoke i jačinu leka. Novo Nordisk savetuje da uvek koristite brojač i pokazivač doza kako biste odabrali potrebnu dozu leka.

Novo Nordisk naglašava da je o ovoj promeni blagovremeno obavestili nadležne organe započeli komunikaciju sa zdravstvenim ustanovama. Kako bi se zamena nesmetano obavila, preporuka je da se na nivou primarne zdravstvene zaštite, kod lekara opšte prakse tj. izabranog lekara, prilikom produženja terapije, svakoj osobi sa dijabetesom umesto recepta za Tresiba® Flextouch® 100 prepiše recept za Tresiba® Flextouch® 200 u potpuno istoj dozi.

Pojašnjavaju da su ovu izmenu inicirali kako bi pojednostavili procese proizvodnje, smanjili broj insulin penova u upotrebi, a samim tim i količine farmaceutskog otpada, čime će i negativni efekti na životnu sredinu biti neizmerno manji. Navode da će ovom promenom smanjiti količinu insulin penova u prometu za čak 40 odsto ne smanjujući količinu insulina koja je na raspolaganju pacijentima.

S obzirom da zbog promene u vezi sa primenom terapije može da dođe do nedoumica i brojnih pitanja, preporuka je da se o pravilnoj upotrebi, doziranju i nesmetanoj tranziciji konsultujete sa vašim lekarom, kao i medicinskim sestrama u vašem domu zdravlja ili Savetovalištu za dijabetes, ukoliko je dostupno.

Takođe, Dijabetološki savez Srbije ostaje na raspolaganju osobama sa dijabetesom za sva dodatna pitanja u vezi sa navedenom promenom.

Dijabetes lideri Srbije – XI kamp mladih osoba sa dijabetesom

Kada bi vas pitali koja vam je prva asocijacija na smeh, druženje, učenje, zabavu, razgovore, zagrljaje i suze, sigurno vam dijabetes ne bi pao na pamet. Iako je dijabetes stalno merenje šećera i primanje odgovarajuće terapije, on je i mnogo više od toga.

Oko dve nedelje nakon poslednjeg dana kampa, još uvek sabiramo utiske, samo, sada ih delimo i sa vama. Nedelju dana, 14 mladih učesnika i učesnica i svako sa svojom idejom o kampu. Neki su došli da se provedu, neki da upoznaju nove mlade ljude sa dijabetesom, neki da čuju vrsne stručnjake i unaprede svoje znanje, a mnogi od njih zbog svih ovih razloga zajedno.

Kao i do sada, naš kamp predstavlja sve gore navedeno. Izuzev vrsnih stručnjaka u svojim oblastima, kako onih koje su usko povezane sa dijabetesom, tako i srodnih tema, kamp je bio obogaćen raznim fizičkim i drugim aktivnostima koje su služile da se dobro provedemo, ali dodatno povežemo, tako da smo na kraju zaista postali jedna malo veća porodica.

Da bismo vam dočarali šta smo sve radili, te kako nam je bilo toliko lepo u Hotelu „Filia“ u Novoj Pazovi od 15. do 21. aprila 2024. godine, pobrojaćemo naše predavače, kao i teme koje su obrađivali.

Na samom početku, a odmah nakon predstavljanja svakog od učesnika i članova koordinacionog tima, predsednik Dijabetološkog saveza Srbije, Aleksandar Opačić nam je predstavio, pre svega, šta to znači kada kažemo osoba sa dijabetesom, a onda nam je ilustrovao i šta to predstavlja Dijabetološki savez Srbije kao jedini savez udruženja osoba sa dijabetesom u Srbiji koji je priznat od strane Međunarodne dijabetes federacije – IDF.

Na put naše edukacije krenuli smo sa prim. dr Miodragom Đorđevićem koji je neizostavni činilac našeg kampa. Kao vrstan stručnjak u oblasti endokrinologije, ali i bivši predsednik Dijabetološkog saveza Srbije, on uvek nesebično sa nama deli svoje vreme i znanje. Njegovo predavanje približilo je učesnicima sam pojam dijabetesa, istoriju i osnove njegovog lečenja. Zatim smo nastavili sa dr Voinom Brkovićem koji nam je svojom neverovatnom energijom i pristupom pokazao zašto je bitno da vodimo računa o svojim bubrezima. Ovo mu je bio drugi kamp zaredom i, ako je sudeći po reakcijama učesnika, sigurni smo da ćemo se družiti i u narednim izdanjima. Prvi radni dan smo završili sa našom dragom Jovanom Živić, nutricionistkinjom. Ona je bivši polaznik ovog kampa i uvek mu se rado vraća kako bi upoznala nove lidere. Dok je bila tu, govorila nam je o tome kako se naš dijabetes i ishrana slažu i učila nas je važnoj tehnici brojanja ugljenih hidrata koja osobama sa dijabetesom omogućava bolji menadžment dijabetesa i kvalitetniji život. Oni koji su se sa ovom temom već upoznali, pomogli su drugima da je savladaju, te smo zajedno provežbali tu „slatku matematiku“.

Drugi dan, kao i svaki nadalje, započeli smo laganom šetnjom kako bismo se razbudili i pripremili za dan koji je pred nama. Odmah nakon doručka smo prionuli na posao. Nakon što nam je doktor Đorđević govorio o promeni stila života, imali smo gošće iz Krovne organizacije mladih Srbije – KOMS. Gordana Adamov, sertifikovana omladinska radnica i Maša Vračar, politikološkinja, održale su radionicu o tome šta predstavlja aktivizam i kakve veze dijabetes može imati sa tim. Takođe, Maša nam je predstavila KOMS kao najviše predstavničko telo mladih u Srbiji, a onda smo prionuli na pauzu za kafu koja je izgledala malo drugačije nego što biste očekivali. Naime, svi smo sedeli u krug, ispijali svoje kafe i ćaskali sa kim god smo stigli kako bismo se bolje upoznali i združili. Pre ručka i zaslužene pauze, Lucija Jakšić, koordinatorka kampa i evropska i svetska liderka u dijabetesu, održala nam je predavanje o motivaciji i liderstvu. Odmah nakon popodnevne pauze, imali smo priliku da učestvujemo na psihološkoj radionici Dunje Božović, psihološkinje i RE&KBT psihoterapeutkinje koja je dugi niz godina neizostavni deo našeg kampa. Mentalno zdravlje je značajna tema, ali je posebno važno obratiti pažnju na mentalno zdravlje osoba sa dijabetesom. Sa Dunjom smo istraživali naša uverenja, emocije, ali i strahove. Dan smo priveli kraju uz cenjenu doc. dr Ljiljanom Lukić, istaknutom stručnjakinjom iz oblasti endokrinologije sa Univerzitetskog Kliničkog centra Srbije. Sa njom smo razgovarali o ulozi najnovijih tehnologija u menadžmentu dijabetesa. Predstavila nam je napretke na polju praćenja nivoa šećera u krvi i detaljnije objasnila pojmove poput „vremena u opsegu“ i „zatvorena petlja“. Nakon večere smo imali priliku da probudimo takmičarski duh u kuglani Kuglaškog Kluba Jadran iz Golubinaca.

Na samoj zlatnoj sredini ove naše avanture, uputili smo se na trg u Staroj Pazovi sa ciljem da razgovaramo sa građanima o dijabetesu, te da im izmerimo nivo šećera u krvi. Akcije merenja nivoa šećera u krvi su izuzetno važne, jer kroz njih ostvarujemo neposredan kontakt sa građanima i na najbolji način im možemo skrenuti pažnju na probleme koje dijabetes sa sobom nosi. Iako vremenski uslovi nisu bili idealni, odziv je bio fenomenalan – tokom prepodneva odradili smo preko 120 merenja. Merili smo glikemiju, delili edukativne letke, razgovarali sa građanima, smejali se, fotografisali i novi mladi lideri su dobili priliku da iskuse šta to znači biti mladi lider u dijabetesu. Nakon i te kako zasluženog odmora, nastavili smo sa radionicama. Lazar Begović, jedan od koordinatora kampa, evropski lider u dijabetesu i aktivista, predstavio nam je ideju i proces osnivanja udruženja. On nam je govorio o tome šta je potrebno da bismo osnovali svoje udruženje, počev od same ideje, misije i vizije, pa sve do potrebne papirologije. Jedan od ciljeva kampa je i osnaživanje mladih da u svojoj sredini oforme udruženje osoba sa dijabetesom. Prethodni kampovi su već iznedrili nova udruženja, sada članice Dijabetološkog saveza Srbije, te se nadamo da ćemo nastaviti sa tom praksom. Nakon Lazara, imali smo priliku da se opet družimo sa Dunjom Božović, a onda smo ugostili Dolores Milošev Erdeg koju možda prepoznajete po podkastu „Zdrava priča sa Dolores“. Kroz razgovor sa Dolores, imali smo priliku da čujemo njenu životnu priču i upoznamo se sa funkcionisanjem društvenih mreža i načinima za dopiranje do ciljane publike. Kako je po struci novinar, Dolores je sa nama podelila i u čemu je značaj društvenih mreža u aktivizmu na polju dijabetesa. Nakon večere smo igrali društvene igre koje su učvrstile povezanost između učesnika.

Polaznica kampa Aleksandra Sarić i Lazar Begović su u petak gostovali na radiju Stara Pazova gde predstavili ideju i iskustva sa kampa, a program smo započeli važnim predavanjem Aleksandra Opačića, predsednika Dijabetološkog saveza Srbije, koji je ovog puta preuzeo ulogu novinara, što je i njegovo primarno zanimanje. Kao glavni i odgovorni urednik RTV Stara Pazova, Aleksandar poseduje značajno iskustvo u pogledu javnog i medijskog nastupa. Pre svega, predočio nam je zašto je za lidera u dijabetesu važno da se na pravi način predstavi širokom auditorijumu, a onda nam je pokazao trikove koje je sakupljao kroz svoju bogatu karijeru. Kako bismo preneli poruku, neophodno je da imamo veštine dobrog govornika, ali i da znamo kako da se ponašamo pred kamerama i auditorijumom kako bi gledaoci zaista čuli to što želimo da im kažemo. Kao pripremu za najavljenu fizičku aktivnost, Stevan Stejić, lider u dijabetesu, predsednik udruženja „Diaverzum“ i prvi član Maraton tima Dijabetološkog saveza Srbije, govorio nam je o značaju fizičke aktivnosti za osobe sa dijabetesom, ali i kako različiti tipovi fizičke aktivnosti utiču na nivo šećera u krvi. Kako bismo primenili stečeno znanje, zajedno smo otišli na lagano trčanje. Dan smo priveli kraju inspirativnom prezentacijom „Diaverzuma“ koji su predstavili Stevan Stejić, Bojana Jovanović, polaznica prošlogodišnjeg kampa, i Milica Pušara, dugogodišnja borkinja za bolji položaj osoba sa dijabetesom i bivša polaznica kampa. Nakon večere je usledio Pab kviz gde su lideri imali priliku da testiraju svoje znanje i da se još bolje upoznaju.

Poslednjeg radnog dana kampa je počinjao da se primećuje blagi umor novih mladih lidera, ali koncentracija nije pala, te smo nastavili sa važnim temama. Prvo predavanje je bilo na temu pisanja projekata koje je održao asistent na Fakultetu političkih nauka u Beogradu, ali i dugogodišnji aktivista i Predsednik Upravnog odbora „Centra za kreiranje politika i strategija“ Nenad Spasojević. Ovom interaktivnom radionicom zaokružili smo priču o aktivizmu. Kako smo govorili o samoj ideji omladinskog aktivizma i KOMS-u kao jednom od najznačajnijih aktera istog u Srbiji, preko osnivanja udruženja, smisleno je bilo taj krug zatvoriti tehnikama i veštinama pisanja projekata, kako bi naše ideje oživele. Zatim, nastavili smo pričom o brizi o našim očima sa istaknutom stručnjakinjom oftalmološkinjom, dr Kristinom Savić. Razgovarali smo o pojmu, simptomima i lečenju dijabetesne retinopatije, te koji je značaj redovne kontrole očiju kod osoba sa dijabetesom. Prepodne smo završili sa dr Nikolom Šekularcem, istaknutim kardiologom, koji nam je predočio kako to da zaštitimo naše „slatko“ srce. On nam je, između ostalog, govorio o povezanosti kardio-vaskularnog sistema i dijabetesa, ali i o mogućim kardio-vaskularnim komplikacijama i koja je najbolja prevencija istih. Pred sam kraj, održan je i panel na kome su govorili predstavnici istaknutih udruženja članica Dijabetološkog saveza Srbije – Bojana Marković ispred udruženja „Plavi krug“ iz Beograda, Svetlana Tomić iz udruženja „Plavo srce 021“ iz Novog Sada i Boban Milosavljević kao predstavnik „EBERS Asocijacije“ iz Niša. Kao dugogodišnji aktivisti i osnivači svojih udruženja, preneli su svoje iskustvo i znanje u vođenju i održavanju jednog udruženja. Kamp je svojim predavanjem „Šta posle kampa“ zatvorio Uroš Bogdanović, advokat po vokaciji, kako to voli da kaže, i evropski i svetski mladi lider u dijabetesu. Učesnicima je predstavio brojne mogućnosti koje im stoje na raspolaganju nakon kampa, ukoliko žele da nastave da se bave aktivizmom na polju dijabetesa. Sa njim smo upoznali Međunarodnu dijabetes federaciju (IDF), a posebno rad evropskog ogranka ove organizacije IDF Europe. Sa ponosom smo ukazali da Srbija svake godine ima svog predstavnika_cu na kampovima koji se sprovode na evropskom i globalnom nivou, te da će ovogodišnji evropski kamp za mlade lidere u dijabetesu (Youth Leadership Lab) biti održan upravo u Srbiji od 7. do 13. jula. Uroš je predstavio i uspehe koje su naši lideri do sada ostvarili na međunarodnom nivou – jedan od njih je i podkast „Diabetes daily“ koji realizuje neformalna grupa „DYouth“ čiji je Lazar jedan od suosnivača.

A kakvo je to druženje bez žurke na kraju. Pre same proslave, svaki učesnik je dobio sertifikat o učestvovanju na kampu „Dijabetes lideri Srbije“. A onda smo poklonili jedan pametni sat. No, da biste razumeli zašto, vratićemo se na prvo veče gde smo se svi upoznali. Naime, kao što ste mogli da primetite do sada, Dijabetološki savez Srbije radi na tome da svojim delanjem poboljša položaj osoba sa dijabetesom u Srbiji, kako kroz različite zagovaračke inicijative, tako i kroz edukacije kojima poboljšava kvalitet života pojedinaca. Kako bismo promovisali zdrave stilove života, započeli sa prikupljanjem pređenih kilometara tokom kampa i osobu koja bi sakupila najviše bismo nagradili pametnim satom. Ove godine su svi učesnici zajedno prikupili čak 425,3 kilometara, a prvo mesto je osvojila Jelena Jovanović sa 52,3 pređenih kilometara. Nakon završnih reči učesnika i članova koordinacionog tima, muzika je okupirala prostoriju u kojoj smo proveli najviše vremena pričajući, slušajući, postavljajući pitanja, smejući se, a bilo je i par prolivenih suza. Sutradan su učesnici, jedan po jedan, počeli da se vraćaju svojim kućama. I dok se kamp završio, označio je početak nečega još lepšeg. Nova prijateljstva, nova druženja i ko zna čega još. Neki će se priključiti postojećim udruženjima u svojim gradovima, neki će osnovati nova udruženja, a neki će sa osmehom i malim olakšanjem, ali i većom sigurnošću, nastaviti da koračaju kroz svoj život sa dijabetesom.

Posebna zahvalnost ide RTV Stara Pazova, Stetoskop.info i Vodič kroz dijabetes, YouthVibes koji su svojim prisustvom i angažovanjem doprineli da se za naš kamp i rad Dijabetološkog saveza Srbije još dalje čuje. Hvala vam što pomno pratite rad Dijabetološkog saveza Srbije. Do sledeće aktivnosti, čitamo se!

Prva trka Maraton tima Dijabetološkog saveza Srbije

Stevan Stejić, lider u dijabetesu i jedan od osnivača udruženja Diaverzum iz Novog Sada, pasionirani je trkač.

14. aprila 2024. godine istrčao je ovogodišnji Ostroški polumaraton, prvi u bojama Maraton tima Dijabetološkog saveza Srbije. Za Dijabetološki savez Srbije podelio je svoje iskustvo.

“Za svakog trkača svaka trka je novi izazov, bilo da je trčite prvi put ili pokušavate da oborite rekord od prethodne godine.

Svaka trka predstavlja za mene nešto posebno, ali Ostroški polumaraton ili “trka za dušu”, kako je nazivaju, zauzima posebno mesto u mom srcu. Ove godine je održana po sedmi put.

Kako je ovo jedan od najtežih polumaratona u regionu, potrebno je baš dosta vremena i treninga za pripremu. Iako trčim već nekoliko godina unazad bez neke velike pauze (osim tokom Covida) svakako mi je bila potrebna posebna priprema. Start Ostroškog polumaratona je od Sabornog hrama u Nikšiću do Manastira Ostrog. Staza je poprilično zahtevna, ima puno uzbrdica i nizbrdica, ali je uvek završim sa osmehom na licu i prepun emocijama.

Posebno vodim računa o ishrani nekoliko dana pred trku.

Moramo obratiti pažnju na punjenje ugljenim hidratima, kako bismo napunili naše mišiće glikogenom. „Punjenje“ ugljenim hidratima je strategija čija je efikasnost dokazana za povećanje izdržljivosti sportista. Napomenuo bih da se glikogen skladišti u mišićima zajedno sa vodom. To znači da ako ste uspešno napunili depoe glikogena, bićete malo teži, zbog dodatne vode koju nosite. Puni depoi glikogena mogu dovesti do povećanja telesne težine za oko 2 kg. Ovo ne treba da nas brine pošto je povećanje težine privremeno i trajaće samo dok su depoi maksimalno puni.

Kako povećavam unos ugljenih hidrata tako i povećavam dozu insulina koju dajem.

Strogo vodim računa o tome da mi doručak bude 2-3 sata pre početka trke. Tada svesno dajem manju dozu insulina zbog napora koji me čeka i startujem trku sa glikemijom nikako većom od 11 mmol/l. Pošto nemam senzor, a iskustva imam, trčim na osećaj dok ne osetim prvi blaži oblik hipoglikemije. Odmah uzimam gel koji nosim sa sobom i krećem sa hidriranjem. Unos tečnosti tokom trke je jako bitan kako ne bi došlo do dehidracije. Prvi znaci dehidracije su urin tamne boje, kao i bele mrlje na majici – to znači da ste izgubili veliku količinu soli iz organizma.

Sada, sa pretrčanih preko 6000 km, preko 20 polumaratona i skromna 3 maratona ne planiram da prestanem da trčim.

Imam veliku želju da istrčim i ultramaraton i da svojim primerom pokažem kako osobe sa dijabetesom mogu apsolutno sve! Mnogi me pitaju: “Zašto trčiš kada nećeš biti prvi?” Ja im uvek sa osmehom odgovorim: “Ja sam za sebe, kada prođem cilj, uvek PRVI!”

U Srbiji obeležen Svetski dan zdravlja

Ovogodišnja tema Svetskog dana zdravlja je „Moje zdravlje, moje pravo“. Ova tema zagovara pravo svakoga da svuda da ima pristup kvalitetnim zdravstvenim uslugama, obrazovanju i informacijama kao i bezbednoj vodi za piće, čistom vazduhu, dobroj ishrani, kvalitetnom stanovanju, pristojnim uslovima rada i životne sredine i slobodi od diskriminacije.[1]

I dok se Savez sprema za svoj jedanaesti kamp Dijabetes lideri Srbije koji će početi za nedelju dana, udruženja članice Saveza obeležile su Svetski dan zdravlja. Različitim aktivnostima, 7. april je obeležen u Beogradu, Aleksincu i Prokuplju.

U Aleksincu je sprovedena akcija merenja šećera u krvi pod sloganom „Zajedno koračamo stazama zdravlja“. Od 9 do 11 časova zabeleženo je 47 merenja šećera u krvi koje je sprovelo udruženje Ebers Aleksinac.

Udruženje Ebers iz Prokuplja je u svom gradu, zajedno sa profesorima i đacima, održalo aktivnost merenja šećera u krvi u Srednjoj medicinskoj školi „dr Aleksa Savić“. Ciljevi aktivnosti bili su podizanje svesti o značaju praćenja šećera u krvi i krvnog pritiska radi prevencije hroničnih bolesti i  očuvanja zdravlja, kao i edukacija o zdravim navikama u ishrani, pružanje informacija vezanih za dijabetes i predstavljanje udruženja Ebers iz Prokuplja. Bilo je oko 20 aktivnih učesnika_ca među kojima i 2 novootkrivene osobe sa dijabetesom. Ebers Prokuplje je dobilo i novu članicu, devetogodišnju Dunju.

U Beogradu je Svetski dan zdravlja obeležen u dva navrata. Aktivisti udruženja Plavi krug je zajedno sa Beogradskim festivalom zdravlja i aktivistima iz IFMSA-Serbia proveravali su nivo šećera u krvi, krvni pritisak i informisali sugrađane šta da učine i promene u načinu života kako bi smanjili rizik od nastanka dijabetesa tip 2. U akciji je zabeleženo 73 merenja nivoa šećera u krvi, od kojih je 6 osoba imalo dijabetes, dok je kod 3 otkriven rizik od razvijanja dijabetesa tip 2. Pored toga, aktivisti_kinje Plavog kruga, u saradnji sa Crvenim krstom iz Novog Beograda, merili su nivo šećera u krvi i 8. aprila. U okviru ove aktivnosti, kroz dva sata, zabeleženo je 23 merenja. Od tog broja 6 osoba ima dijabetes tip 2, a otkriven je i 1 novootkriveni slučaj.

Svake godine, 7. april se obeležava kao Svetski dan zdravlja. Ovaj datum je odabran jer je na taj dan 1948. godine osnovana Svetska zdravstvena organizacija.

Prema procenama Međunarodne dijabetes federacije, u svetu sa dijabetesom živi oko 537 miliona odraslih osoba (20-79 god), odnosno svaka deseta osoba. Predviđa se da će ovaj broj narasti do 783 miliona do 2045. godine. Globalno, dijabetes je bio uzrok 6,7 miliona smrti u 2021. godini, odnosno, jedna osoba je umrla od posledica dijabetesa na svakih pet sekundi.

U Evropi, sa dijabetesom živi oko 61 milion odraslih, odnosno svaka jedanaesta osoba. Preko jedne trećine (36%) odraslih živi sa dijabetesom, a da to i ne znaju. Od dijabetesa je umrlo 1,1 miliona ljudi u 2021. godini.

Prema procenama Instituta za javno zdravlje Milan Jovanović Batut, u Srbiji sa dijabetesom živi oko 770.000 ljudi. U Srbiji se procenjuje da preko 50% od ljudi koji žive sa dijabetesom to ni ne zna. Dijabetes odavno nije problem samo osoba sa dijabetesom, nego je postao problem cele populacije.

Dijabetološki savez Srbije, kako svojim radom, tako i radom udruženja članica nastoji da osigura sistemsku brigu o svim osobama sa dijabetesom kako bi nam se poboljšao kvalitet života.

Hvala Vam što pratite naš rad!


[1] World Health Day 2024 (who.int)