Tag: insulin

Pametni insulin – “Sveti gral” kao početak nove ere u tretiranju dijabetesa tip 1

Uros Bogdanovic

Naučnici su otkrili novi, pametni insulin koji reaguje na promene nivoa šećera u krvi u realnom vremenu.

O insulinu

Pre otkrivanja insulina 1921. godine, nije bilo leka za dijabetes. Tim epohalnim otkrićem osobama sa dijabetesom je omogućeno da žive. Kako je napredovala tehnologija, napredovali su i insulini i druga medicinska pomagala, te danas osobe sa dijabetesom mogu da vode dug i ispunjen život.

Međutim, život sa dijabetesom je ipak konstantna borba i tako će i ostati dok se ne otkrije lek kojim će se izlečiti. Zbog toga, naučnici širom sveta neumorno rade na razvoju novih insulina i tehnologija kako bi olakšali život osoba sa dijabetesom.

Na osnovu novog otkrića, možemo da očekujemo novu eru za osobe sa dijabetesom tip 1. Naime, otkriven je novi tip insulina, takozvani pametni insulin ili “sveti gral” među insulinima.

Osobe sa dijabetesom tip 1 danas moraju više puta dnevno da ubrizgavaju insulin kako bi kontrolisali nivo šećera u krvi. I, iako postoje potvrđene tehnike, kao što je brojanje ugljenih hidrata, koje pomažu prilikom određivanja tačne doze insulina, prostor za grešku uvek postoji. Stoga su hiperglikemije i hipoglikemije svakodnevna pojava i one trajno utiču na zdravlje osobe sa dijabetesom.

“Sveti gral” među insulinima

Kako bi se učestale hiper- i hipoglikemije prevenirale, razvijen je pametan insulin koji bi se ubrizgavao samo jednom nedeljno i imao bi sposobnost da boravi u telu. Kada oseti da se nivo šećera u krvi podiže, on bi se „aktivirao“ i time prevenirao hiperglikemije. Sa druge strane, kada bi osetio da nivo šećera u krvi pada, on bi se „deaktivirao“ i na taj način prevenirao hipoglikemije.

Otkriće “svetog grala” među insulinima, kako ga nazivaju širom sveta, revolucionaran je čin u tretiranju dijabetesa tip 1. Upotrebom ovog insulina, osobe sa dijabetesom bi izbegle kratkoročne i dugoročne posledice konstantnih visokih i niskih nivoa šećera u krvi i očuvali svoje zdravlje.

Svetla budućnost

Ono što obećava je i činjenica da trenutno postoji šest velikih projekata širom sveta koji rade na razvijanju naprednijih insulina i tehnologija. Naučnici čak rade i na razvijanju kombinacije insulina i glukagona koji bi zajedničkim dejstvom mogli bolje da kontrolišu nivo šećera u krvi.

Dok čekamo da stručnjaci koji marljivo rade otkriju lek koji će izlečiti dijabetes, pametni insulini mogu biti razumno dobra zamena. Svakako, možemo da očekujemo da će u narednih par godina doći do revolucionarizacije pristupa lečenja kod dijabetesa tip 1.

No, da bismo bili u prilici da uživamo u novim tehnologijama koje nas sigurno čekaju, moramo da vodimo računa o našem dijabetesu danas.

Hvala Vam što nas pratite, nastavićemo da Vas obaveštavamo novim vestima iz sveta dijabetesa.

Izvor: The Guardian

VAŽNO OBAVEŠTENJE ZA KORISNIKE INSULINA TRESIBA

Uros Bogdanovic

Poštovani,

Obaveštavamo Vas da je Dijabetološki savez Srbije zaprimio dopis kompanije Novo Nordisk Pharma d.o.o. Beograd o zameni insulina Tresiba® Flextouch® 100 jedinica/mL insulinom Tresiba® FlexTouch® 200 jedinica/ml. Navedena promena bi trebalo da se sprovede do kraja godine.

Promena se uvodi za lečenje osoba sa dijabetesom starijih od 18 godina. Novo Nordisk navodi da deca sa dijabetesom koja su na terapiji lekom Tresiba® Flextouch® 100 mogu nesmetano da nastave sa korišćenjem terapije i da su za njih na raspolaganju dovoljne količine insulinskih penova.

Iz kompanije navode da, za sve osobe sa dijabetesom koje su do sada koristile ovaj lek, prelazak sa jednog leka na drugi je samo tehnička promena. Umesto upotrebe jednog pena prelazi se na korišćenje drugog
pena, a terapija ostaje ista, jer se primenjuje ista doza leka kao i ranije.

Šta je još važno da znate?

Tresiba® 200 jedinica/mL FlexTouch® pen ima dvostruko više jedinica insulina u svakom mL od insulinskog pena koji ste do sada koristili. Vaš lekar će vam propisati insulin Tresiba® FlexTouch® 200 jedinica/ml umesto dosadašnjeg insulina Tresiba® FlexTouch® 100 jedinica/ml i doza će ostati ista ako ste dobro regulisani. Ukoliko niste uspeli da postignete zadovoljavajući nivo regulacije šećera u krvi sa postojećom terapijom, obavezno se konsultujte sa vašim endokrinologom ili internistom o nastavku primene terapije i lečenja.

Kompanija takođe navodi da će, s obziirom da ćete u jednom insulinskom penu sada imati više jedinica insulina, insulinski pen duže trajati i ređe ćete imati potrebe za njegovim menjanjem. Novi insulinski pen ima podeoke na 2 jedinice, što je razlika u odnosu na insulinski pen koji ste do sada koristili, a koji je imao podeoke na 1 jedinicu. U praksi primene insulina ništa se ne menja i doza koja se prikazuje na brojaču doza biće ubrizgana bez obzira na podeoke i jačinu leka. Novo Nordisk savetuje da uvek koristite brojač i pokazivač doza kako biste odabrali potrebnu dozu leka.

Novo Nordisk naglašava da je o ovoj promeni blagovremeno obavestili nadležne organe započeli komunikaciju sa zdravstvenim ustanovama. Kako bi se zamena nesmetano obavila, preporuka je da se na nivou primarne zdravstvene zaštite, kod lekara opšte prakse tj. izabranog lekara, prilikom produženja terapije, svakoj osobi sa dijabetesom umesto recepta za Tresiba® Flextouch® 100 prepiše recept za Tresiba® Flextouch® 200 u potpuno istoj dozi.

Pojašnjavaju da su ovu izmenu inicirali kako bi pojednostavili procese proizvodnje, smanjili broj insulin penova u upotrebi, a samim tim i količine farmaceutskog otpada, čime će i negativni efekti na životnu sredinu biti neizmerno manji. Navode da će ovom promenom smanjiti količinu insulin penova u prometu za čak 40 odsto ne smanjujući količinu insulina koja je na raspolaganju pacijentima.

S obzirom da zbog promene u vezi sa primenom terapije može da dođe do nedoumica i brojnih pitanja, preporuka je da se o pravilnoj upotrebi, doziranju i nesmetanoj tranziciji konsultujete sa vašim lekarom, kao i medicinskim sestrama u vašem domu zdravlja ili Savetovalištu za dijabetes, ukoliko je dostupno.

Takođe, Dijabetološki savez Srbije ostaje na raspolaganju osobama sa dijabetesom za sva dodatna pitanja u vezi sa navedenom promenom.

Šta je zapravo insulinska rezistencija

Uros Bogdanovic

Šta je insulinska rezistencija – koji su njeni uzroci, simptomi i kako sa njom živeti?

O tome piše naša Jovana Živić, nutricionistkinja:

Insulinska rezistencija je metaboličko stanje usled koga dolazi do porasta nivoa insulina u krvi. Tada ćelije postaju otporne na njegovo dejstvo jer insulin nije u stanju da obavlja svoju primarnu funkciju, a to je regulacija nivoa šećera u krvi.

Uloga insulina je da ubaci glukozu tj. energiju u ćeliju. Delovanje insulina je slikovito prikazano kroz objašnjenje interakcije ćelije i insulina u kome je insulin ključ, a receptori na ćeliji brava. Insulin otvara bravu tj. ćeliju da primi glukozu. Međutim, kod insulinske rezistencije sa javlja loš odziv receptora na insulin.

Kao rezultat toga, vaš pankreas proizvodi više insulina kako bi pomogao šećeru da uđe u vaše ćelije. Sve dok vaš pankreas može da proizvede dovoljno insulina da prevaziđe slab odgovor vaših ćelija na insulin, nivo glukoze u krvi će ostati u zdravom opsegu.

U normalnim okolnostima, insulin funkcioniše u sledećim koracima:

  • Vaše telo razlaže hranu koju jedete u glukozu (šećer), koja je glavni izvor energije vašeg tela.
  • Glukoza ulazi u vaš krvotok, što signalizira vašem pankreasu da oslobodi insulin.
  • Insulin pomaže da glukoza u vašoj krvi uđe u vaše mišiće, masnoće i ćelije jetre kako bi mogle da je koriste za energiju ili da je skladište za kasniju upotrebu.
  • Kada glukoza uđe u vaše ćelije i nivoi u vašem krvotoku se smanje, to signalizira vašem pankreasu da prestane da proizvodi insulin.

Iz nekoliko razloga, ćelije mišića, masti i jetre mogu neodgovarajuće da reaguju na insulin, što znači da ne mogu efikasno da preuzmu glukozu iz vaše krvi ili da je skladište. Ovo je insulinska rezistencija. Kao rezultat toga, vaš pankreas proizvodi više insulina kako bi pokušao da prevaziđe povećanje nivoa glukoze u krvi. Ovo se zove hiperinsulinemija.

Nekoliko faktora i stanja može izazvati različite stepene insulinske rezistencije. Naučnici veruju da su višak telesne masti, posebno oko stomaka, i fizička neaktivnost dva glavna faktora koji doprinose insulinskoj rezistenciji.

Stečeni uzroci insulinske rezistencije

Stečeni uzroci, što znači da niste rođeni sa uzrokom, insulinske rezistencije uključuju:

Višak telesne masti: Naučnici veruju da je gojaznost, posebno višak masti u stomaku i oko vaših organa (visceralna mast), primarni uzrok insulinske rezistencije. Studije su pokazale da masnoća na stomaku stvara hormone i druge supstance koje mogu doprineti dugotrajnoj upali u vašem telu. Ova upala može igrati ulogu u rezistenciji na insulin.

Free Person Holding Black Remote Control Stock Photo

Fizička neaktivnost: Fizička aktivnost čini vaše telo osetljivijim na insulin i izgrađuje mišiće koji mogu da apsorbuju glukozu u krvi. Nedostatak fizičke aktivnosti može imati suprotne efekte i uzrokovati insulinsku rezistenciju. Pored toga, nedostatak fizičke aktivnosti i sedentarni način života povezani su sa povećanjem telesne težine, što takođe može doprineti insulinskoj rezistenciji.

Free Big Hamburger Served with Chips and Ketchup Stock Photo

Ishrana: Ishrana sa visoko obrađenom hranom sa visokim sadržajem ugljenih hidrata i zasićenim mastima povezana je sa insulinskom rezistencijom. Vaše telo vrlo brzo vari visoko obrađenu hranu bogatu ugljenim hidratima, što uzrokuje porast šećera u krvi. Ovo stavlja dodatni stres na vaš pankreas da proizvodi mnogo insulina, što vremenom može dovesti do insulinske rezistencije.


Simptomi:

U početku kod insulinske rezistencije nema izraženih simptoma.

Simptomi počinju da se pojavljuju tek kada dođe do sekundarnih efekata kao što je porast nivoa šećera u krvi. Kada se to dogodi, simptomi mogu uključiti:

  • Umor,
  • Glad,
  • Slabu koncentraciju.

Ostali znaci koji se često pojavljuju kod osoba sa insulinskom rezistencijom uključuju:

  • povećanje telesne težine naročito u predelu stomaka,
  • povišen krvni pritisak,
  • visok nivo holesterola,
  • neredovni menstrualni ciklusi, pojava akni i pojačane maljavosti kod žena,
  • retinopatija – oštećenje mrežnjače oka,
  • acanthosis nigricans – hiperpigmentacija tj. tamnjenje kože na pregibima, poput vrata ili ispod pazuha.

Gde je glavni fokus u lečenju insulinske rezistencije:

  1. Birati namirnice tako da se izbegne jak odgovor insulina (napraviti adekvatno glikemijsko opterećenje čime ćemo uticati na lučenje insulina)
  2. Aktivirati receptore da budu bolje osetljivi na insulin (najbolje kroz fizičku aktivnost)

Bitno je naglasiti, da se insulinska rezistencija u velikoj meri može kontrolisati ili doći do potpunog izlečenja/nestanka ovog stanja.

Ukoliko vam je ovaj tekst bio zanimljiv i koristan, posetite Jovanin vebsajt nutridijabetes i pratite nas na društvenim mrežama.

VAŽNO OBAVEŠTENJE KORISNICIMA SANOFI HUMANIH INSULINA

Uros Bogdanovic

Poštovani,

Obaveštavamo Vas da je Dijabetološki savez Srbije primio obaveštenje Amicus SRB d.o.o. Beograd – nosioca dozvole za insuline proizvođača SANOFI, o obustavi proizvodnje i snabdevanja humanim insulinima ovog proizvođača na globalnom nivou.

Humani insulini koji se povlače sa tržišta Republike Srbije su:

  • INSUMAN® BASAL SOLOSTAR® (na zalihama do kraja juna 2024. godine),
  • INSUMAN® COMB 25 SOLOSTAR® (na zalihama do kraja februara 2024. godine),
  • INSUMAN® RAPID SOLOSTAR® (na zalihama do kraja januara 2024. godine).

Dijabetološki savez Srbije upućuje sve osobe sa dijabetesom koje koriste navedene insuline da uz konsultaciju sa lekarom endokrinologom potraže alternativnu insulinsku terapiju.

Istovremeno, Dijabetološki savez Srbije ovim putem upućuje i javni poziv Republičkom fondu za zdravstveno osiguranje za odgovarajuće izmene Pravilnika o listi lekova koji se propisuju i izdaju na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja. Naime, Pravilnikom je predviđeno da se terapija insulinskim analozima može prepisati tek u slučaju nezadovoljavajuće kontrole dijabetesa humanim insulinima u trajanju dužem od 6 meseci, odnosno, u slučaju dijabetesa tip 1 kod dece, kao alternativa humanim insulinima u prvoj liniji terapije na osnovu mišljenja endokrinologa ili pedijatra. Dakle, imajući u vidu globalnu tendenciju prestanka proizvodnje humanih insulina, te dostupnosti i kvalitetu novijih insulinskih analoga i lispro insulina, Dijabetološki savez Srbije smatra da su navedene odredbe Pravilnika prevaziđene, te da je njihova izmena postala neophodnost. Dijabetološki savez Srbije predlaže uvođenje insulinske terapije insulinskim analozima i lispro insulinima od postavljanja dijagnoze dijabetesa, a sve kako bi se osobama sa dijabetesom omogućio optimalan menadžment dijabetesa od prvog dana.

Ceo tekst obaveštenja Amicus SRB d.o.o. Beograd možete preuzeti sa sledećeg linka:

Amicus SRB d.o.o. Beograd – dopisDownload

DIJABETOLOŠKI SAVEZ SRBIJE POKRENUO KAMPANJU “770.000”

Uros Bogdanovic

Povodom Svetskog dana dijabetesa 14. novembra, Dijabetološki savez Srbije pokrenuo je kampanju pod nazivom „770.000“. Kampanja poziva na unapređenje pristupa savremenoj zdravstvenoj zaštiti za osobe sa dijabetesom, kojih u Srbiji ima upravo 770.000. Cilj kampanje je da podigne svest javnosti o značaju unapređenja kvaliteta i dostupnosti dijabetološke zaštite, koja predstavlja često jedinu šansu za normalan život za ovaj izuzetno veliki broj ljudi u našoj zemlji.

U sklopu kampanje pokrenuta je i akcija namenjena deci sa dijabetesom. Zaštitne epidemiološke maske sa stilizovanim brojem 770.000 nalaze se u prodaji u apotekama u Beogradu, Nišu i Novom Sadu, a sav prihod od prodaje maski biće iskorišćen za sprovođenje edukativnih kampova namenjenih deci sa dijabetesom u našoj zemlji.

„Tema ovogodišnjeg Svetskog dana dijabetesa je pristup savremenoj dijabetološkoj zaštiti. Ona naglašava važnost sistemske brige društva o osobama sa dijabetesom i podrazumeva pristup modernim, inovativnim terapijama, tehnološkim rešenjima, kao i odgovarajuću dostupnost lekara pacijentima, kako bi im se omogućio normalan život. Za inovativne terapije u lečenju dijabetesa zalažemo se već godinama. Najmoderniji insulini uveliko su nam dostupni, ali inovativna terapija podrazumeva i moderne neinsulinske opcije, predviđene svim relevantnim vodičima za lečenje dijabetesa, koje još nisu dostupne u Srbiji. Raduju nas najave Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje da bi to uskoro trebalo da se promeni“, kaže Aleksandar Opačić, predsednik Dijabetološkog saveza Srbije i dodaje da „svaki dan odlaganja uvođenja novih terapija nosi ozbiljne posledice za pacijente“.

„Šećerna bolest je jedan od najvećih izazova savremenog čovečanstva i predstavlja veliko opterećenje ne samo za obolele osobe nego i za njihove porodice, okruženje i razvoj zemlje u celini. Broj osoba sa šećernom bolešću svuda postepeno raste, a danas približno svaki deseti stanovnik Srbije ima ovo oboljenje. Ove godine obeležavamo sto godina od otkrića insulina, leka čija je upotreba označila istorijsku prekretnicu i otvorila novu perspektivu obolelima. Čitav vek posle toga je obeležen brojnim otkrićima u oblasti terapija i unapređenjima lečenja koja još nisu dobila punu praktičnu primenu i nisu dospela do svih obolelih, što ukazuje da se u bliskoj budućnosti može očekivati značajan dalji napredak u lečenju ovog oboljenja“, kaže prof. dr Nebojša Lalić, predsednik Republičke stručne komisije za prevenciju i kontrolu šećerne bolesti.

Tokom pandemije koronavirusa osobe sa dijabetesom suočavaju se sa brojnim teškoćama, a jedna od njih je nemogućnost redovnog odlaska kod lekara. „Osobe sa dijabetesom su u većem riziku od zdravstvenih komplikacija usled Covid 19 pandemije, a podaci na svetskom nivou pokazuju da je svaka treća osoba preminula usled koronavirusa imala dijabetes. Ako osoba sa dijabetesom živi godinu dana sa neregulisanim šećerom, opasnost od infarkta miokarda veća je za čak 67 odsto“, kaže Opačić i naglašava važnost savetovališta za dijabetes u sklopu domova zdravlja. „Tamo gde postoje i gde su dobro organizovana, pružaju izuzetan doprinos i prave razliku u životima ljudi sa dijabetesom. Mnogima od nas savetovališta su promenila odnos prema bolesti i poboljšala kvalitet života.“

Ovogodišnji Svetski dan borbe protiv dijabetesa ima posebnu simboliku za dijabetološku zajednicu u svetu i zemlji. Ove godine je 30 godina otkako su 1991. Međunarodna fondacija za dijabetes i Svetska zdravstvena organizacija proglasile Svetski dan borbe protiv dijabetesa, kao odgovor na sve veću zabrinutost zbog eskalacije zdravstvene opasnosti koju za čovečanstvo predstavlja dijabetes. Svake godine obeležava se 14. novembra, na rođendan ser Frederika Bantinga, koji je zajedno sa Čarlsom Bestom 1921. godine otkrio insulin. Ove godine se obeležava i 100 godina od pronalaska insulina, jednog od najznačajnijih trenutaka u istoriji medicine, otkrića koje svakog dana znači život za milione ljudi širom sveta.

Važno obaveštenje za korisnike insulina Actrapid®, Insulatard® i Mixtard®30

Uros Bogdanovic

Dragi naši,

U nastavku Vam prenosimo saopštenje proizvođača insulina Actrapid®, Insulatard® i Mixtard®30:

“Od 15. jula insulini Actrapid®, Insulatard® i Mixtard®30 propisuju se na teret RFZO u novim, jednokratnim FlexPen® brizgalicama.

Zalihe dosadašnjeg oblika ovih humanih insulina u Penfill® karpulama su ograničene i biće dostupne očekivano do kraja 2021. godine. Da bi Vam bilo omogućeno pravo na nove brizgalice neophodno je da se obratite svom lekaru radi dobijanja specijalističkog izveštaja i adekvatne terapije.

Savetujemo da se ove posete ne odlažu jer može da dođe do preopterećenosti lekara pred istek zaliha, kao i do ograničavanja kapaciteta zdravstvenog sistema za rad sa pacijentima sa dijabetesom usled aktuelne pandemije.

Napominjemo još da postoje izuzeci za pedijatrijsku populaciju, kao i primenu navedenih insulina u NovoPen® Echo višekratnim brizgalicama, za koje će navedeni humani insulini u Penfill® karpulama ostati dostupni i nakon 2021. godine”

– navodi se u saopštenju kompanije Novo Nordisk.

Dijabetes lideri Srbije 2015, Gamzigradska banja 19-24. maj

stela

Pišu: Isidora Dinić i Svetislav Marković

U veoma ugodnom i u tihom kutku netaknute prirode Gamzigradske banje, od 19. do 24. maja, održan je četvrti edukativni kamp „Dijabetes lideri Srbije“. Na kampu su učestvovali mladi ljudi, aktivisti udruženja članica Dijabetološkog saveza Srbije, kako iz Srbije, tako i iz Republike Srpske, Crne gore, Makedonije i Hrvatske.

lideri 

Pročitaj više …

Procedura za prijavu loših medicinskih pomagala

stela

iglice
Za sva medicinska pomagala, sa kojima imate ozbiljan problem prilikom korišćenja, molimo vas pošaljite četvrti formular (ostali korisnici, Prilog-4-s.doc) Agenciji za lekove i medicinska sredstva:
http://www.alims.gov.rs/…/prijava-nezeljene-reakcije-na-me…/
Formular šaljemo na mail vigilancams@alims.gov.rs

Takođe, prijavu možete popuniti i online, tako što popunite sledeći pdf formular i pritisnete "Pošaljite podatke": http://www.alims.gov.rs/ciril/files/2012/06/NRL-med-sr-pacijenti.pdf

Paralelno sa ALiMS-om, obratite se i Inspekciji za lekove i medicinska sredstva Ministarstva zdravlja. Na linku su adrese za veće gradove ponaosob: http://www.zdravlje.gov.rs/showpage.php?id=304

Dijabetološki savez Srbije će se posebno obratiti ovim dvema institucijama. Na taj način svi zajedno pokrećemo kontrolu kvaliteta pomagala koje koristimo i ne dozvoljavamo da niska cena bude jedini parametar.